Algunos virus sólo causan lesiones cutáneas (como en el molusco contagioso y las verrugas, ver Enfermedades cutáneas virales); otros también causan manifestaciones sistémicas o lesiones en otras partes del cuerpo (véase Algunos virus exantemáticos). La transmisión típica es interpersonal. Los alfavirus se transmiten por un mosquito vector.
miércoles, 5 de octubre de 2016
Infecciones gastrointestinales
La gastroenteritis suele ser viral (ver Gastroenteritis) y se transmite de una persona a otra por la vía fecal-oral. El grupo etario afectado predominantemente depende del virus:
Pueden desarrollarse epidemias locales en niños, sobre todo durante los meses más fríos del año.
Los síntomas principales son vómitos y diarrea.
No se recomienda un tratamiento específico, pero resultan importantes las medidas de sostén, en particular la rehidratación.
Se desarrolló una vacuna contra rotavirus que es eficaz contra la mayoría de las cepas patógenas y forma parte del esquema de vacunación recomendado para los lactantes (ver Cronograma de vacunación recomendado para los 0-6 años de edad). El lavado de manos y las medidas sanitarias adecuadas pueden ayudar a prevenir la diseminación.
Infecciones respiratorias
Es probable que las infecciones virales más frecuentes sean las de las vías respiratorias superiores. Las infecciones respiratorias tienen más probabilidades de causar síntomas graves en lactantes, adultos mayores y pacientes con trastornos pulmonares o cardiopatías.
Los virus respiratorios incluyen influenza (A, B, C), parainfluenza 1 a 4, adenovirus, virus sincitial respiratorio y rinovirus (véanse Algunos virus respiratorios y ver Virus respiratorios). Estos virus se diseminan típicamente de una persona a otra por contacto con gotas de secreciones respiratorias infectadas.
miércoles, 28 de septiembre de 2016
América se convierte en la primera región del mundo en eliminar el sarampión
CRISTINA GARCÍA CASADO / (EFE) /Washington
27/09/2016 17:07
América se ha convertido este martes en la primera región del mundo en ser declarada libre de sarampión por la Organización Mundial de la Salud (OMS), gracias a las campañas de vigilancia y vacunación de los últimos 22 años.Un comité internacional de expertos ha entregado la declaración al Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), oficina regional de la OMS, que reúne esta semana a los ministros de Salud del continente.
La directora de la OPS, Carissa F.Etienne, ha pedido que no se caiga "en la complacencia" con este logro, porque el sarampión, una enfermedad muy contagiosa que afecta sobre todo a los niños, circula en otras partes del mundo.
"Es fundamental que sigamos manteniendo las altas tasas de cobertura de vacunación y es crucial que los casos sospechosos de sarampión sean reportados de inmediato a las autoridades para que les hagan seguimiento", ha pedido en rueda de prensa.
La región sigue alerta ante los casos importados, transmitidos por viajeros de otros países, que entre 2003 y 2014 alcanzaron un total de 5.077 en la región.
Uno de los brotes importados fue el originado en el parque de atracciones Disney de California, en diciembre de 2014, que reavivó el debate en Estados Unidos sobre si es conveniente vacunar o no a los niños.
Sobre si el anuncio de la eliminación del sarampión significa que se dejará de vacunar de la enfermedad en América, el director adjunto de la OPS, Francisco Becerra, ha dejado claro que la prevención debe continuar porque puede haber casos importados.
"Hay que seguir vacunando para seguirnos protegiendo porque hay personas que pueden visitarnos de otras regiones que no la han eliminado y contagiar a nuestra población", ha afirmado.
El sarampión sigue siendo una de las principales causas de muerte en niños pequeños en el mundo, pese a que existe una vacuna segura y eficaz para prevenirlo. Lo que no existe es un tratamiento antiviral específico contra el virus del sarampión.
Mas en: http://www.elmundo.es/salud/2016/09/27/57ea8ab6e2704e87438b4606.html
Crean huesos artificiales impresos en 3D para reparar fracturas
MARCOS BARAJAS DIEGO / Madrid / @marcosbd10
28/09/2016 20:02
Autoinjertos de hueso, matrices desmineralizadas, productos con fosfato cálcico, masillas o implantes mecánicos. Para reparar las fracturas óseas más complejas o de mayor envergadura existen diferentes alternativas. A ellas se podría sumar una más en el futuro: crear implantes personalizados a bajo coste gracias a la impresión en 3D. En otras palabras, fabricar huesos artificiales a medida. De momento, esta tecnología ha conseguido tratar con éxito daños en la columna vertebral de ratas y un defecto en el cráneo de un macaco Rhesus. Es el trabajo de las universidades de Northwestern e Illinois (Estados Unidos) que acaba de publicar la revista Science Translational Medicine.
Estos implantes -bautizados como huesos hiperelásticos- son flexibles y resistentes pero, además, pueden regenerar el hueso dañado sin ayuda y son fáciles de colocar durante la operación. "Creemos que son mejores que los actuales injertos óseos a la hora de regenerar hueso porque su gran porosidad facilita la migración de las células y permite la infiltración de los vasos sanguíneos en este andamiaje", cuenta a EL MUNDO Ramille N. Shah, profesora del Instituto Simpson Querrey de Bionanotecnología de la Universidad de Northwestern y autora del estudio.
Frente los injertos óseos actuales, que en ocasiones resultan demasiado frágiles para ser manejados por los cirujanos y caros o difíciles de fabricar de forma masiva, estos huesos artificiales -opinan sus creadores- servirán para tratar problemas dentales, realizar cirugía plástica o reconstructiva y ayudar a atajar cánceres de hueso, por ejemplo.
Materiales que ya se usan en clínica
Uno de los aspectos que destaca Shah es que el material del que están hechos estos implantes "es muy bioactivo e induce la diferenciación de células madre en células formadoras de hueso". La razón es que el 75% de su volumen es hidroxiapatita, el principal mineral del hueso natural. Por eso tampoco existen problemas de rechazo o reacción a cuerpo extraño, uno de los riesgos de los injertos de hueso natural.
El otro componente es el polímero que sirve de cemento. "Usamos ácido poli-láctico-co-glicólico o policaprolactona -que se emplea como material de sutura-, polímeros biocompatibles y biodegradables", explica esta investigadora. El objetivo de emplear materiales sintéticos ampliamente conocidos y de seguridad demostrada es reducir los efectos secundarios en la medida de lo posible.
Gracias a las propiedades físicas y mecánicas de estos materiales, "podemos crear implantes específicos para cada paciente que se ajusten perfectamente a los defectos", explica Shah. Para ello serán necesarias técnicas de imagen como la tomografía axial computerizada que, en este estudio, no se emplearon ya que "no resultaba práctico ni barato para diseñar el implante de cada animal", explica esta científica. En su lugar, imprimieron huesos de un tamaño aproximado y después recortaron el material para alcanzar las medidas precisas en cada caso.
Con todo, los implantes obtenidos de esta manera lograron integrarse con el tejido circundante hasta sanar las vértebras de las ratas y el defecto craneal del macaco. Apenas tuvieron que transcurrir cuatro semanas después de la intervención, durante las que no hubo signos de infección ni otros efectos secundarios. Unos resultados que motivan a los autores de este trabajo a seguir investigando en el campo de la impresión 3D porque, afirman, tiene un largo camino por delante.
Alzheimer: ensayo de nuevo fármaco para eliminar placas en el cerebro que causan la enfermedad
Ensayos preliminares muestran que un nuevo fármaco conduce a la eliminación de placas de proteína que se acumulan en el cerebro, responsables por la enfermedad de Alzheimer. Los científicos consideran los resultados impresionantes, no solo porque ofrece un signo de esperanza, sino porque puede promover la prevención y cura para esa enfermedad conocida por causar demencia.
Llamado Aducanumab, el medicamento es un anticuerpo monoclonal humano – producido por una determinada cepa de un tipo particular de célula de nuestro sistema inmune, a partir del cual es clonado – que se une selectivamente a concentraciones de proteína de beta- amiloide en el cerebro, señalizado para ser retirado por la microglia, el cuerpo principal de las células de defensa.
Según los investigadores, los ensayos preclínicos, “doble ciego” – llevados a cabo con 165 personas diagnosticadas en las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer tuvieron resultados prometedores. En el segundo caso, después de un año de recibir inyecciones mensuales de anticuerpo, las placas beta-amiloides llegaron a desaparecer desde el cerebro de los pacientes tratados con la más alta dosis del medicamento en la prueba.
Los resultados del ensayo les han dejado optimistas, ya que potencialmente daran un gran paso adelante en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer – dice Roger Nitsch, profesor del Instituto de Medicina Regenerativa de la Universidad de Zurich, Suiza, que supervisó el estudio y es uno de los co-autores. El artículo que informa los resultados se ha publicado en la revista científica “Nature”. El efecto del anticuerpo es muy impresionante y el resultado depende de la dosis y la duración del tratamiento. En el grupo de dosis alta, el amiloide desapareció casi por completo.
También de acuerdo con los investigadores, los buenos resultados en la eliminación de las placas de beta-amiloide les anima a investigar cómo afectaba el tratamiento de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer, como la pérdida cognitiva y la memoria, aunque este no fuera el objetivo del ensayo clínico, clasificadas y la fase 1b. En esta etapa, los científicos tratan de determinar la seguridad de diferentes dosis de un nuevo medicamento potencial e identificar sus posibles efectos secundarios en un pequeño grupo de pacientes con la enfermedad, observando si actua como se espera en contra de ella, una especie de ” prueba de concepto” que difiere de la fase 1. Por lo tanto, basado en cuestionarios estándar, encontraron que las capacidades cognitivas de los pacientes que recibieron el anticuerpo permanecieron más estables que el grupo que tomó solamente placebo, que mostró un deterioro cognitivo significativo.
Importantes consecuencias
Aunque se sugirió hace 25 años, todavía no hay evidencia definitiva de que las placas de beta-amiloide en el cerebro causan la enfermedad de Alzheimer, con algunos científicos señalando que su formación también puede ser una consecuencia de la enfermedad. Por lo tanto, la confirmación de que su eliminación trae mejoras o pérdidas de frenado en la capacidad cognitiva de los pacientes apoyan la hipótesis de la causalidad, que también daría lugar a una esperanza de curación. Además, el descubrimiento abre la posibilidad de que el uso de Aducanumab u otros fármacos que evitan la acumulación de la proteína, se inicia hasta 15 o más años antes de la aparición de los síntomas, evitando su desarrollo, en particular para las personas con un historial familiar o propensión genética.
“En general, esta es la mejor noticia que hemos tenido en mis 25 años de investigación en la enfermedad de Alzheimer y esto trae una nueva esperanza a los pacientes y las familias más afectadas por la enfermedad”, destacó Stephen Salloway, neurólogo en Butler Hospital Providence, Rhode Island, y uno de los responsables de llevar a cabo el ensayo clínico con el anticuerpo.
La acción de Aducanumab, sin embargo, no ha sido sin consecuencias. En el ensayo clínico, 18 de 125 pacientes que recibieron el fármaco tuvieron que interrumpir el tratamiento debido a efectos adversos como hemorragia menor y la acumulación de líquido en el cerebro, la mayoría entre los que recibieron las dosis más altas y más eficaces, sin contar los muchos que se quejaron de efectos secundarios tales como dolores de cabeza severos. Este tipo de problemas también se han observado en pruebas sobre otros fármacos potenciales para la enfermedad de Alzheimer que se dirigen a la beta-amiloide y mostraron resultados prometedores en la fase 1 de los ensayos respectivos.
Cauto optimismo
Por lo tanto, los investigadores, aprovechando que ya ha demostrado que el compuesto actúa de hecho contra las placas en diferentes dosis, saltaron la fase 2 y han iniciado dos ensayos clínicos de fase 3 en los que aproximadamente 2.700 pacientes, distribuidos en 20 países América del Norte, Europa y Asia, recibirán el anticuerpo de modo que puedan seguir evaluando tanto su seguridad como su eficacia.
“Esta prueba y sus resultados renuevan la esperanza, que comparto, de que estamos cerca de términos de las primeras terapias eficaces contra la enfermedad de Alzheimer a base de amiloide”, dijo John Hardy, profesor de neurociencia en el University College de Londres, Reino Unido, que no esta involucrado en el desarrollo de anticuerpos, pero es uno de los científicos que sugirió la unión entre la acumulación de proteínas en el cerebro y la enfermedad durante 25 años. “Debemos, pues, ser cautos porque hemos estado aquí antes, con una etapa prometedora y con datos positivos”.
En la misma línea siguió Tara Espira-Jones, director interino del Centro de Neuronales y Sistemas Cognitivos de la Universidad de Edimburgo, también en el Reino Unido, y que además no está involucrada en la investigación con Aducanumab:
“Estoy cautelosamente optimista acerca de este tratamiento, tratando de no emocionarme demasiado, porque muchos medicamentos han llegado hasta esta fase inicial de prueba, sólo para seguir y fallar en ensayos más grandes.”
Desde: http://www.medicalpress.es/alzheimer-ensayo-de-nuevo-farmaco-para-eliminar-placas-en-el-cerebro-que-causan-la-enfermedad/
jueves, 3 de febrero de 2011
Algunos alimentos podrían incrementar el riesgo de padecer migrañas en verano
Un mayor consumo en verano de leche fresca por las mañanas, de frutas como la fresa o la naranja en el postre; de atún en conserva y tomate como ingredientes en las ensaladas, de marisco, o de carne no fresca (conservada durante más de 48 horas en el frigorífico), facilitan la ingesta de cantidades altas de histamina, una molécula que aumenta el riesgo de padecer ataques de migraña, según afirman los especialistas de DR Healthcare.
La histamina está presente en todos los alimentos de la dieta cotidiana y el cuerpo la metaboliza a través de la enzima diaminooxidasa (DAO). De hecho, según un estudio realizado por la catedrática en Nutrición y Bromatología de la Universidad de Barcelona Carmen Vidal, el 95 por ciento de los migrañosos estudiados han demostrado tener un déficit de dicha enzima, lo que provoca una acumulación de histamina en el cuerpo que contribuye a desencadenar más ataques de migraña.
En este sentido, los expertos reconocen que es difícil establecer una lista de alimentos intolerables para los pacientes de migraña de forma genérica. Aún así, existen algunos alimentos desencadenantes de migraña por su alto contenido en histamina y que, por tanto, "deberían evitarse por parte de aquellos pacientes cuyo origen de su migraña sea alimentario", tal y como recomienda el laboratorio DR Healthcare.
Es el caso de los alimentos poco frescos, productos vegetales fermentados, el marisco, el pescado azul; algunos cárnicos crudos curados, como el chorizo, el salchichón o la sobrasada; la leche de vaca, mantequillas, los quesos madurados, como el manchego, el gruyère o el roquefort, la clara de huevo o la naranja.
"No todos estos alimentos contienen mucha histamina, sino que algunos de ellos, sin ser histamínicos, provocan la liberación endógena de esta sustancia, pues la histamina también está presente en el interior de nuestras células", explican. Este es el caso, por ejemplo, de la leche de vaca o la naranja.
A este respecto, los especialistas coinciden en que también conviene limitar el consumo de vino, cava o de bebidas destiladas, pues además de contener mucha histamina, el alcohol inhibe la acción de la enzima DAO antes descrita.
La histamina está presente en todos los alimentos de la dieta cotidiana y el cuerpo la metaboliza a través de la enzima diaminooxidasa (DAO). De hecho, según un estudio realizado por la catedrática en Nutrición y Bromatología de la Universidad de Barcelona Carmen Vidal, el 95 por ciento de los migrañosos estudiados han demostrado tener un déficit de dicha enzima, lo que provoca una acumulación de histamina en el cuerpo que contribuye a desencadenar más ataques de migraña.
En este sentido, los expertos reconocen que es difícil establecer una lista de alimentos intolerables para los pacientes de migraña de forma genérica. Aún así, existen algunos alimentos desencadenantes de migraña por su alto contenido en histamina y que, por tanto, "deberían evitarse por parte de aquellos pacientes cuyo origen de su migraña sea alimentario", tal y como recomienda el laboratorio DR Healthcare.
Es el caso de los alimentos poco frescos, productos vegetales fermentados, el marisco, el pescado azul; algunos cárnicos crudos curados, como el chorizo, el salchichón o la sobrasada; la leche de vaca, mantequillas, los quesos madurados, como el manchego, el gruyère o el roquefort, la clara de huevo o la naranja.
"No todos estos alimentos contienen mucha histamina, sino que algunos de ellos, sin ser histamínicos, provocan la liberación endógena de esta sustancia, pues la histamina también está presente en el interior de nuestras células", explican. Este es el caso, por ejemplo, de la leche de vaca o la naranja.
A este respecto, los especialistas coinciden en que también conviene limitar el consumo de vino, cava o de bebidas destiladas, pues además de contener mucha histamina, el alcohol inhibe la acción de la enzima DAO antes descrita.
Suscribirse a:
Entradas (Atom)